Хилоторакс у животных

Одно из относительно редких, но опасных заболеваний, на стыке кардиологии/пульмонологии и онкологии.

Как и большинство заболеваний систем дыхания — симптомы неспецифические: одышка, слабость, плохая переносимость нагрузок, однако причина — уже не столь проста.

В грудной клетке начинает копиться хилус. Это молочного цвета жидкость лимфоидного происхождения, что очень богата жирами. В норме она течёт по грудному протоку, но в результате болезней может попасть в плевральную полость и начать сдавливать лёгкие.

Нужно понимать, что хилоторакс — это просто симптом какой-то другой болезни.

Причины хилоторакса разнообразны.

У кошек наиболее частой оказывается сердечная патология — по данным исследований, до 57% случаев. У собак и кошек также встречаются опухоли грудной полости (лимфосаркома, тимома), тромбоз краниальной полой вены, дирофиляриоз, травмы грудного протока, врождённые аномалии лимфатических сосудов.

К сожалению, в значительной части случаев причину выявить не удаётся — тогда говорят об идиопатическом хилотораксе.

В первую очередь, чтобы облегчить состояние, выполняется торакоцентез — отводится жидкость из плевральной полости, чтобы питомец мог дышать. Затем жидкость берут на анализ, чтобы подтвердить, что это действительно хилус.

Если это он — дальше выполняется эхокардиография, КТ грудной клетки для выявления причин.

Если причина найдена — то возможно в некоторых случаях терапевтическое, а в случаях травмы грудного протока только хирургическое лечение.

В некоторых же случаях причину так и не удаётся найти, тогда единственным вариантом будет установка плевральных клапанов для постоянного отведения жидкости. Так как хилус — по своей природе очень агрессивен к тканям, и его постоянное нахождение в грудной клетке приводит к фиброзу тканей и необратимым последствиям.

Автор: кардиолог, пульмонолог Белов Александр